Mali kirurški zahvati
Mali kirurški zahvati na koži spadaju u estetsku kirurgiju, ako se
nalaze na vidnom mjestu (lice) i nakon operacije očekuje se
zadovoljavajući estetski rezultat ožiljka. Ovo se može odnositit i na
sva druga mjesta na tijelu, a postoji želja za što boljim estetskim
rezultatom. Ova mala kirurgija obuhvaća sve površinske izrasline, kao:
bradavice, fibrome, aterome (tumore žlijezda lojnica), manje
hemanigiome (tumore krvnih žila), te nevuse (madeže), koji čine skupinu
pigmentiranih promjena na koži. Sve te promjene u načelu su benigne,
ali uputno je, naročito za rad u privatnoj praksi, svaki odstranjeni
dio poslati na patohistološku analizu. Naročitu pozornost valja
obratiti kod madeža koji se počinju mijenjati bilo bojom, sekrecijom,
rubnim krvarenjem ili veličinom. One madeže koji se nalaze na mjestima
stalne mehaničke iritacije (npr. Brijanje kod muškaraca, pritisak
odjeće), indicirano je ukloniti upravo zbog prevencije, a ne samo zbog
estetskih razloga.
Najčešći zahvati u maloj kirurgiji:
Incizija (zasjecanje) – obavlja se ponajprije da se omogući
odstranjivanje tekućeg sadržaja (npr. Gnoja kod inflamiranih procesa).
U načelu, ova metoda ne rezultira izliječenjem, jer se obično kapsula
upalnog procesa na ovaj način ne može ukloniti, pa je potrebna ponovna
kirurška intervencija u mirnoj fazi – kada se smiri upala.
Ekscizija (isijecanje) – je zahvat koji obuhvaća kompletno
odstranjenje promjene do u zdravo tkivo i šalje se na patohistološku
analizu. Rana se nakon zahvata sašije po principima estetske kirurgije,
a ako je defekt previše velik, primjenjuje se neka metoda plastične
rekonstruktivne kirurgije.
Ablacija (odsjecanje) – je odstranjenje promjene na koži s manjom
površinom, bez naknadnog šivanja. Površina nakon rezanja može se, ako
krvari, spaliti električnim nožem.
Sklerozacija (uštrcavanje sklerozantnog sredstva) – primjenjuje se kod proširenih kapilara i vena, obično na nogama.